Ummetus Lapsilla. Lastentautioppi

2023 Kirjoittaja: Abraham Higgins | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-25 12:49

Ummetus lapsilla

Yleensä riippumattomien ulosteiden tekojen väliset ajanjaksot voivat vaihdella lapsen iästä riippuen.

Iän normit

Imettämällä vastasyntyneellä voi olla suoliston liikkeitä niin monta kertaa kuin se ruokitaan. Jos lapsella on tuoli 1-2 kertaa päivässä tai harvemmin kolmen ensimmäisen elämäkuukauden aikana, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. Pullona ruokkituille lapsille jopa vuoden ummetuksen katsotaan olevan riippumattoman ulosteen puuttuessa päivän aikana.

Imettävien imeväisten yleinen ummetuksen syy on ruokinta- ja imeytymishäiriöt. Määrällisen aliravitsemuksen tai äidin rintamaitojen hyvän imeytymisen vuoksi ulosteiden määrä lapsessa ei ole riittävä herättämään kehon erittymistä. Tällaisissa tapauksissa ulosteiden pidättymistä 2-3 päivän ajan ei pidetä todellisena ummetuksena. Imettävien ja sitä täydentävien elintarvikkeiden ummetuksen esiintymistä helpottaa kasvikuitua sisältävien tuotteiden puute. Elintarvikkeiden liiallinen rasva pahentaa ummetusta, myötävaikuttaen saippuiden muodostumiseen suolistossa ja siten edelleen ulosteiden kovettumiseen.

Sen lisäksi, että lapset voivat vähentää suoliston liikkumisen tiheyttä ummetuksen kanssa, lapset voivat myös ruokahalun heikentyä, vatsakipua. Kroonisen ummetuksen yhteydessä ulosteiden tilavuus kasvaa.

Syyt ja tyypit

Lapsen ummetus voi olla yksi sellaisten sairauksien ilmenemismuodoista, jotka eivät liity suoraan maha-suolikanavan patologiaan (kuten rahitit, kilpirauhasen vajaatoiminta). Kuitenkin valtaosassa tapauksissa ummetus johtuu ongelmista itse suolistossa.

Ruoansulatuksen aikana suoliston seinämät supistuvat aalloissa, työntäen sisällön poistoaukkoon, ilmiötä, jota kutsutaan suoliston peristaltiksiksi tai liikkuvuudeksi. Suolen liikkuvuuden heikentymiseen on kaksi päävaihtoehtoa:

Jos lapsen uloste on hyvin harvinaista, ja siihen liittyy turvotusta, ja kun suolet tyhjennetään, ulosteen tilavuus on suuri (kuten aikuisella), voidaan olettaa, että hänellä on ns. Atoninen ummetus. Ummetusta, joka liittyy riittämättömään suoliston supistuvuuteen, kutsutaan atoniseksi. Tässä tapauksessa lapsella ei ehkä ole halutusta ulosteesta pitkään. Pakkokeinot (pitkäaikainen potkut) yleensä vain pahentavat tilannetta ja vahvistavat lapsen kielteistä asennetta tapahtuvaan.
Tiheät uloste, joka koostuu kovista, sileistä pelleteistä (ns. "Lampaan ulosteet"), vatsakipu ja joskus kipua suoliston aikana, osoittavat yleensä spastista ummetusta. Lasten spastinen ummetus ilmenee suoliston kouristuksista (lisääntyneestä supistuvasta aktiivisuudesta).

Joissakin tapauksissa jakkara erottuu nauhana tai ohuena kurina. Tällaisessa tilanteessa lasta on neuvoteltava kirurgin kanssa peräsuolen orgaanisen patologian (kaventuminen, kasvain) sulkemiseksi pois.

Lasten ummetuksen hoito

Pitäisikö sinun antaa peräruiske ummetukselle? Usein ennakkoon hakeminen ei ole sen arvoista, koska tämä estää luonnollista halua ulostaa ja häiritsee refleksin normaalia muodostumista. Voit kuitenkin käyttää satunnaisesti ummetusta lapsilla, kun noudatat kaikkia tarvittavia suosituksia.

Alle 1 kuukauden vastasyntyneen lapsen ummetuksen peräruiskeen tilavuus on 30 ml, 1–3 kuukauden lapsella - 30–40 ml (pienin peräruiske, ei täysin täytetty), 3–6 kuukauden lapsella - 90 ml, 6–12 kuukautta - 120 - 180 ml. On tärkeätä muistaa, että peräruiskeen veden ei tulisi olla lämmintä, vaan huoneenlämpötilassa (22 - 24 ^o C) (Lämpimässä vedessä suolistoihin kertyneet myrkylliset aineet liukenevat nopeasti ja imeytyvät sen jälkeen helposti verenkiertoon). Jos sinulle näyttää siltä, että suolistoa ei ole puhdistettu kokonaan, älä kiirehdi: yleensä ensimmäisen osan jälkeen, peräruiskeesta, on itsenäinen tuoli. Lääkärin tulee suorittaa suuren mittakaavan viholliset, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Lasten ummetuksen yhteydessä on tärkeää, että lapsi saa riittävästi nesteitä. Atonisella ummetuksella, vatsan etupinnan hieronta myötäpäivään, vatsan asettaminen, peräaukon heikko kosketusärsytys auttaa hyvin. Spastisessa ummetuksessa on mahdollista käyttää lasten kynttilöitä glyseriinin kanssa. Älä johda vieraita aineita (saippuaa, vauvaöljyä jne.) Peräsuoleen.

Lasten, etenkin kroonisten, ummetuksen hoito on mahdotonta ilman hoito-ohjeita. On suositeltavaa opettaa lapsellesi suoliston liikkeet samaan aikaan joka päivä. Suoliston liikkeiden stimuloimiseksi voit antaa lapselle juoda kylmää vettä, hedelmä- (esimerkiksi omena) mehua ikälle sopivana annoksena. Nämä toiminnot on suoritettava päivittäin samaan aikaan.