Maksakirroosin Komplikaatiot. Maksan Terveys

2023 Kirjoittaja: Abraham Higgins | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-25 12:49

Maksakirroosin komplikaatiot

Maksakirroosin komplikaatiot ovat merkittävä uhka potilaan elämälle.

Yleisimpiä komplikaatioita ovat: verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, infektio ja peritoniitin kehitys, maksakooma, maksasyövän kehitys.

Verenvuoto ruokatorven suonikohjuista

Arvakudoksen maksan suonten puristuksen seurauksena verenvirtaus jakautuu uudelleen, mikä johtaa ruokatorven suonien ylikuormitukseen. Ne laajenevat, muuttuvat taipuisiksi, suonien seinät ohuempia. Verenpaineen nousun, oksentelun, liiallisen fyysisen rasituksen tai ruokavalion rikkomusten seurauksena suonien seinämät räjähtää, verenvuoto kehittyy.

Verenvuodon tärkeimmät oireet ovat:

Scarlet veren oksentelu

• Heikkous, huimaus
• Laske verenpainetta
• Siellä voi olla irrallisia, mustia ("tervaisia") ulosteita

Kehittyessä ruokatorven suonikohjuista verenvuotoa, kiireellinen sairaalahoito on välttämätöntä kirurgisessa sairaalassa. Verenvuoto pysäytetään asentamalla erityinen anturi, joka puristaa laajentuneita suoneita ja auttaa estämään verenvuodon. Verenvuodon lopettamiseksi suoritetaan terapeuttinen gastroskopia (EGDS).

Infektion liittyminen ja peritoniitin kehittyminen

Nesteen (vatsaontelo) läsnäolo edistää peritoniitin - vatsan tulehduksen ("vesivatsa-peritoniitti") kehittymistä.

Tärkeimmät oireet ovat:

vaikea vatsakipu;

• terveyden heikkeneminen;
• lämpötilan nousu;
• uloste ja kaasun pidätys.

Hoito tulee suorittaa vain kirurgisessa sairaalassa. Pääsääntöisesti määrätään antibiootteja ja suoritetaan parasenteesi, puhkaisemalla vatsan seinämä erityisellä neulalla ja poistamalla neste.

Maksan kooma

Tämä tila kehittyy, kun maksa ei juuri toimi. Kooman alkuperäiset ilmenemismuodot:

uneliaisuus, uneliaisuus;

• tietoisuuden heikentyminen: potilas sekoittaa vuorokauden ajan, on hämmentynyt, voi olla hallusinaatioita;
• lisääntynyt ihon keltaisuus;
• "maksan" hajun esiintyminen suusta (ammoniakin haju).

Jos tällaisia merkkejä ilmestyy, sinun on soitettava ambulanssiin. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia auttaa potilasta.

Maksan koomaa hoidetaan tehohoidon osastolla. Lääkeaineet ruiskutetaan laskimonsisäisesti, veri puhdistetaan plasmafereesillä ja hemodialyysillä.

Maksa syöpä

Maksasyöpä kehittyy yleensä maksakirroosin yhteydessä. Häiriintynyt yleisen tilan jyrkkä heikkeneminen, nopea painonpudotus, kivut oikeassa ylävatsassa.

Diagnostiset toimenpiteet (maksan ultraääni, atk-tomografia) voivat paljastaa muutokset maksan koossa ja kasvaimen esiintymisen.

Maksasyövän lopullinen diagnoosi tehdään kasvaimen biopsialla. Biopsia voidaan suorittaa sekä ihon läpi erityisneulalla että laparoskopian aikana (vatsaontelon tutkiminen erityisellä endoskoopilla).

Maksasyövän kehittyessä maksakirroosin taustalla hoito rajoittuu yleensä terapeuttisiin toimenpiteisiin. Taudin ennuste on heikko.