Koliitti. Gastroenterologia

2023 Kirjoittaja: Abraham Higgins | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-25 12:49

paksusuolentulehdus

Kouluttamattomat kansalaiset ajattelevat, että koliitti on mahakoliikki.

Itse asiassa se ei ole niin. Yksinkertaisesti kreikan kielellä "kolon" on paksusuoli ja "-it" yleensä asetetaan loppuun, jos elintauti liittyy tulehdukseen. Joten koliitti on paksusuolen sisäosan (limakalvon) tulehduksellinen sairaus.

Akuutti koliitti on nopea ja väkivaltainen, krooninen koliitti on pitkä ja hidas. Akuutin paksusuolen tulehdukset esiintyvät usein samanaikaisesti ohutsuolen (enterokoliitti) ja mahalaukun (gastriitti) tulehduksen kanssa.

Koliitti on erilainen: haavainen (suoliston seinämiin muodostuu haavaumia), tarttuva (taudinaiheuttajat ovat niistä vastuussa), iskeeminen (veri ei pääse suolistoon hyvin), lääkehoito, säteily jne.

Syyt

Koliitin kehittymiselle on useita syitä:

suolistoinfektio (bakteerit, virukset, sienet, alkueläimet - esimerkiksi dysentery, salmonelloosi jne.);

• tiettyjen antibioottien (esimerkiksi linkomysiini) ja muiden lääkkeiden (laksatiivit, antipsykootit jne.) pitkäaikainen käyttö;
• suolen verentoimituksen rikkominen (havaittu vanhuksilla);
• väärä ravitsemus (liialliset määrät jauhoja ja eläinruokaa ruokavaliossa, maustetun ruoan ja alkoholin väärinkäyttö, yksitoikkoinen ruokavalio);
• altistuminen säteilylle;
• suoliston dysbioosi;
• ruoka-allergia;
• matoja;
• myrkytykset lyijyllä, arseenilla jne.;
• huono perinnöllisyys;
• sappirakon ja haiman tartunnan fokus;
• henkinen ja fyysinen stressi ja väärät päivittäiset rutiinit.
• määrittelemättömät syyt. Erityisesti syitä haavaisen koliitin ja Crohnin taudin, kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien, kehittymiseen ei ole vielä selvitetty.

Mitä tapahtuu?

Kaikkien koliitin perusta on suoliston limakalvojen vaurioituminen. Suolen tulehduksen aiheuttama koliitti etenee voimakkaimmin. Bakteerit, alkueläimet (esimerkiksi ameeba) tai muut mikrobit, jotka pääsevät suoliston limakalvoon, aiheuttavat sille vahinkoa. Tulehduksellinen prosessi kehittyy. Suoliston seinämä turpoaa, sen supistuminen (peristaltika) ja liman eritys ovat häiriintyneet. Siellä on tuskallinen halu erittyä, ripuli, joskus veri ja lima, vatsakipu. Bakteerien vapauttamat aineet pääsevät verenkiertoon, mikä johtaa kehon lämpötilan nousuun. Kroonisessa paksusuolentulehduksessa eri tekijät voivat vaurioittaa suoliston limakalvoa: heikentynyt verenhuolto suolen seinämässä, epäterveellinen ruokavalio, ruoka-allergiat jne.

Ensimmäinen merkki koliitista on vatsakipu, ja sitä voi häiritä jyrinä tai turvotus. Ulosteiden häiriöt: ummetus, ripuli tai epästabiili uloste (ummetus vuorottelee ripulin kanssa). Joskus ulosteessa on limaa tai jopa verta. Henkilö tuntuu uneliaiselta, heikolta, erityisen vaikeissa tapauksissa lämpötila voi nousta. Akuutti koliitti kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin, krooninen koliitti pidempi.

Diagnostiikka ja hoito

Koliitin ongelmaa hoitaa gastroenterologi tai koloproktologi. Kuulemisessa asiantuntija kuuntelee valituksesi, suorittaa tutkimuksen ja määrää sitten lisätestejä. Ensinnäkin on läpäistävä ulosteanalyysi, jonka avulla voidaan arvioida, kuinka suolet toimivat kunnolla ja onko suoli-infektiota. Seuraavia käytetään myös koliitin diagnosointiin:

irrigoskopia - suolen röntgenkuvaus alustavalla täyttöllä varjoaineella;

• sigmoidoscopy - osa suolistosta (enintään 30 cm) tutkitaan käyttämällä peräaukon läpi asetettua erityistä endoskooppista laitetta (rectoscope);
• kolonoskopia - tutkimus, joka on samanlainen kuin sigmoidoskopia, mutta tutkitaan enintään metrin pituista suoliston aluetta.

On tarpeen valmistautua huolellisesti lueteltujen tutkimusten suorittamiseen. Valmisteen tarkoituksena on puhdistaa suolet.

Diagnoosin selventämiseksi lääkäri voi määrätä myös vatsan elinten ultraäänitutkimuksen.

Mahdollisen koliitin hoito alkaa erityisen ruokavalion nimittämisestä. Muut taktiikat riippuvat sairauden erityisestä syystä. Jos suolistoinfektio on johtanut tautiin, voidaan määrätä antibiootteja. Jos koliitti johtuu pitkäaikaisesta huumeiden käytöstä, lääkkeet peruutetaan. Kroonisessa paksusuolentulehduksessa käytetään antispasmoliteetteja (esimerkiksi no-shpa-valmisteita), suoliston liikkuvuutta sääteleviä aineita, ripulilääkkeitä (esimerkiksi loperamidi, imodium), tulehduskipulääkkeitä (esimerkiksi sulfasalatsiini), vaikeissa tapauksissa - glukokortikoidihormoneja.

Lisäksi voidaan määrätä fysioterapiaa (lämpökäsittely), psykoterapiaa sekä kylpylähoitoa (Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Borjomi).