Ruoansulatuslääkkeet: Mitkä Ovat Parempia. Gastroenterologia

2023 Kirjoittaja: Abraham Higgins | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-25 12:49

Ruoansulatuslääkkeet: mitkä ovat parempia

Lähes jokaisella venäläisellä on lääkkeitä, jotka parantavat ruuansulatusta lääkekaapissa. Ja tämä ei ole yllättävää, koska ne ovat kymmenen suosituimman huumeen joukossa. Samanaikaisesti harvat tietävät, kuinka lääkkeet "vatsasta" toimivat ja miten ne eroavat toisistaan. Yritetään selvittää se.

Lähes jokaisella venäläisellä on lääkkeitä, jotka parantavat ruuansulatusta lääkekaapissa. Ja tämä ei ole yllättävää, koska ne ovat kymmenen suosituimman huumeen joukossa. Samanaikaisesti harvat tietävät, kuinka lääkkeet "vatsasta" toimivat ja miten ne eroavat toisistaan. Yritetään selvittää se

Maaginen haima

Itse asiassa huolimatta ruuansulatusta edistävistä lääkkeistä, niillä kaikilla on sama vaikuttava aine - haima. Se on haiman uute, joka sisältää entsyymejä - amylaasia, lipaasia ja proteaasia. Amylaasi hajottaa hiilihydraatteja, lipaasi hajottaa rasvat, proteaasi hajottaa proteiineja. Terveillä ihmisillä haima erittelee haiman pohjukaissuoleen riittävästi. Jos sen toiminta heikkenee tai joku yksinkertaisesti overeatoi, ruoansulatusentsyymejä ei ole tarpeeksi - ruoka imeytyy huonosti. Tällöin lääkkeet, jotka sisältävät ylimääräisen haiman haiman, tulevat pelastamaan.

Kuinka haima löydettiin?

Ihmiset alkoivat taistella ruuansulatushäiriöiden oireita - pahoinvointia, ilmavaivat, vatsakipu ja ripuli - jo kauan ennen kuin he saivat selville, miten ruuansulatuskanavat toimivat. Muinaiset egyptiläiset pelastivat itsensä vatsakipuista lihasta, syömällä sitä raa'ana, ja henbane-infuusiolla antiikin kreikkalaisia hoidettiin ruokavaliolla ja hieronnalla, muinaiset roomalaiset saivat ylensyötönsä oksentamaan.

Saksalainen lääkäri, fysiologi, anatomisti ja kemisti Francis Sylvius aloitti tieteellisen lähestymistavan sulamisongelmien ratkaisemiseksi vuonna 1659. Hän osoitti, että haima erittää mehu pohjukaissuoli, ja ehdotti, että tämä mehu osallistuu ruuansulatukseen. Kaksisataa vuotta myöhemmin ranskalainen fysiologi Claude Bernard keksi menetelmän haiman mehun saamiseksi ja antoi sille nimen "haima" - haiman "haima" latinalaisesta nimestä. Tutkiessa haiman ominaisuuksia, Bernard sai selville, että se hajottaa sekä hiilihydraatteja että proteiineja ja rasvoja. Lisäksi, jos proteiineja ja hiilihydraatteja voidaan pilkottaa maha-suolikanavassa ilman haiman osallistumista, rasvat eivät voi. Tämän vuoksi haiman sairauksissa rasvaiset ruuat eivät käytännössä imeydy. Vuonna 1861 venäläinen biokemisti Alexander Yakovlevich Danilevsky todistiettä haima on seos eri entsyymeistä, joilla jokaisella on oma käyttökohta - proteiinit, rasvat tai hiilihydraatit.

Joten löytyi universaali lääke ruuansulatuksen parantamiseksi - haima.

Milloin haima esiintyi?

Aluksi valmistettiin ote naudanlihasta tai sian haimasta omilla käsillään ja syötettiin potilaille. Historia on säilyttänyt ensimmäisen kokeilijan nimen, joka hoiti ruoansulatushäiriöitä kärsivää potilasta vasikoiden haiman avulla - Joseph Alexander Fles.

Ruoansulatuksen parantamiseksi valmistetut lääkkeet ilmestyivät vuonna 1897. Ne valmistettiin jauheen muodossa (maku erittäin karvas), joka saatiin sikojen tai lehmien murskatusta ja kuivatusta haimasta ja nimeltään "pancreatinum absolutum". Mutta kuten usein tapahtuu, ensimmäinen pannukakku tuli lihava. Jauheet eivät auttaneet edes ruokalusikallisina. Silloin kävi ilmi, että haiman ruuansulatukselliset entsyymit menettävät vatsan läpi toiminnan. Kehossa he pääsevät heti pohjukaissuoleen, missä ympäristö on alkalinen, ja mahalaukun hapan ympäristö yksinkertaisesti tuhoaa ne.

Haponkestävän pankreatiinin tuotantoteknologia kehitettiin kolme vuotta myöhemmin. Sen kirjoittajat Franz Thomas ja Wilhelm Weber ovat kaksi saksalaista kemistiä pienyrityksestä Chemische Fabrik Rhenania AG, Aachen, Saksa. He saivat huhtikuussa 1900 patentin Pancreon-valmisteen, haimahapon, joka on päällystetty 10-prosenttisella tanniinilla, tuottamiseksi entsyymejä vatsamehun vaikutukselta. Se oli ensimmäinen ruuansulatuksia parantava lääke, jonka kliinisesti osoitettiin olevan tehokasta.

Myöhemmin Pancreonia muokattiin, apteekkarit paransivat sen kaavaa, tekivät siitä vielä vähemmän alttiita hapoille. Myös muita haimareihin perustuvia lääkkeitä on ilmestynyt.

Entsyymivalmisteiden luokittelu ruoansulatuksen parantamiseksi

Nykyaikaiset entsyymivalmisteet ruoansulatuksen parantamiseksi, kauppanimistä riippumatta, voidaan luokitella seuraavasti:

koostumuksen perusteella: puhdas haima ja haimata sisältäviä lisäaineita, esimerkiksi kolereettiset aineet;

• suolahapon kestävyyden kannalta mieluiten niiden tulisi kulkea vapaasti vatsan läpi ja vapautua vain pohjukaissuolessa pH: ssa 5,5;
• lääkehiukkasten halkaisijan mukaan: tabletit - yli 5 mm, mikrotabletit - 2 mm, mikrotabletit - mikropallot - 1,8 - 2,0 mm, minimaaliset mikropallot - 1,0 - 1,2 mm.

Koska kaikki viimeisimmän sukupolven lääkkeet ovat vastustuskykyisiä mahalaukun happamalle ympäristölle ja sisältävät tarvittavat entsyymit, tehokkuutta arvioidessaan tänään lääkehiukkasten koko on etusijalla. Jotta lääke auttaisi ruuansulatusta, sen on päästävä pohjukaissuoleen vatsasta samanaikaisesti kyynin (osittain hajotetun ruokapölyn) kanssa, jonka sen on toimittava. Muutoin lääkkeen ottaminen on turhaa.

Kuinka Creon keksittiin?

Digeeliprosessissa vain hiukkaset, joiden halkaisija ei ylitä 1,5–2,0 mm, kulkevat pylorus-aukon läpi pohjukaissuoleen, ja suurempia hiukkasia pidetään mahassa ja hajoavat entsyymit ja suolahappo. Seurauksena isoilla pillereillä, jotka parantavat ruuansulatusta "ei ole aikaa". Ne pysyvät vatsassa liian kauan ja deaktivoituvat. Tästä syystä lääkekemikaalit alkoivat 1900-luvun puolivälistä lähtien kehittää pienempiä lääkemuotoja ruoansulatuksen parantamiseksi.

Ensin keksittiin mikrotabletit ja mikropallot, ja vuonna 1993 saatiin patentti Creon - pankreatiinin tuottamiseksi minimikropallojen muodossa. Tämä on entsyymivalmisteiden neljäs sukupolvi. Creon®-lääkkeen annosmuoto on gelatiinikapseli, joka sisältää useita satoja pieniä minimimikropalloja - pankreatiinihiukkasia, jotka on päällystetty enteropäällysteellä. Kun vatsassa on, Kreonin kapseli liukenee nopeasti, vapauttaen pienikokoiset pallot, ne sekoittuvat tasaisesti kymen kanssa ja tulevat yhdessä sen kanssa pohjukaissuoleen, jossa kunkin minimikrosfäärin suojakuori liukenee, entsyymit vapautuvat ja sisällytetään ruuansulatukseen.

Toinen lisäys Creonin "pienessä muodossa" on, että lääkkeen pinta-ala kasvaa tabletteihin verrattuna yli 10 kertaa. Tämä tarkoittaa, että entsyymien kosketus kymen kanssa kasvaa samalla määrällä. Tästä syystä minimimikropalloja sisältävät valmisteet auttavat paitsi nopeasti pääsemään eroon epämiellyttävistä tunneista, vaan myös tarjoamaan potilaille täydellisen ruuansulatuksen haiman poistamisen jälkeen ja sellaisissa vakavissa sairauksissa kuten krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi ja krooninen haimatulehdus jne.

Joten sadan viidenkymmenen vuoden ajan haima on siirtynyt sianlihan haiman käsityöuuteesta, jonka hyödyt olivat erittäin epävarmoja, tehokkaisiin huipputeknisiin lääkkeisiin, joita tilastojen mukaan melkein jokaisella venäläisellä on lääkekaapissa.