Kuinka Erityyppisiä Hedelmättömyyksiä Hoidetaan? Gynekologia

2023 Kirjoittaja: Abraham Higgins | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-08-25 12:49

Kuinka erityyppisiä hedelmättömyyksiä hoidetaan?

Tilastojen mukaan joka seitsemäs pari kokee hedelmällisyyttä. Samaan aikaan lisääntymistoimintojen heikkeneminen voidaan havaita yhtä todennäköisesti sekä naisilla että miehillä.

Lisäksi usein ilmenee niin kutsuttu yhdistetty tekijä, kun molemmissa puolisoissa on hedelmättömyyttä.

Olisi väärin olettaa, että raskausongelmat johtuvat yksinomaan fyysisistä olosuhteista. Usein psykologinen trauma, haitalliset sosiaaliset tekijät ja perhe-elämän ongelmat ovat hedelmättömyyden ytimessä. On erittäin tärkeää tunnistaa kaikki syyt, jotka provosoivat tämän tilan, minkä vuoksi diagnoosin on välttämättä oltava kattava. Nämä ovat testit erilaisille infektioille ja hormonitason määrittäminen sekä munasarjavarannon arviointi ja munanjohtimien ja kohdunonteloiden tutkimus. On myös tärkeää tunnistaa kaikki sairaudet, jotka voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Tässä artikkelissa puhumme yksityiskohtaisesti naisten hedelmättömyyden muodoista sekä optimaalisista hoito-ohjelmista, joita käytetään lisääntymistoimintojen palauttamiseen.

Munasolujen vatsakalvon hedelmättömyys

Jos munanjohtimet puuttuvat tai ne tukkeutuvat, tapahtuu munanjohtimien hedelmättömyyttä. Peritoneaalimuoto kehittyy, jos putken ja munasarjan väliin muodostuu tarttumisia, sekä erityisten fimbriae-villien atrofiassa, jotka varmistavat munan liikkumisen. Nämä tekijät yhdistetään usein. Optimaalinen hoitomenetelmä tässä tapauksessa on laparoskopia, jonka avulla raskauden kyky palautetaan noin 35%: n tapauksista. Jos leikkauksella ei ole positiivista vaikutusta, lääkäri voi suositella avusteisen lisääntymisen tekniikoita.

Kohdun kohdun hedelmättömyys

Kohdun muoto, kuten nimestä voi päätellä, liittyy kohdun onkalon vikoihin, jotka voivat olla joko synnynnäisiä (hypoplasia, elinten kaksinkertaistuminen) tai hankittuja (neoplasmat, tarttumiset tai luun muodonmuutokset). Kohdun hedelmättömyyden tapauksessa tehdään yleensä korjaavat plastiset leikkaukset, joiden tehokkuus on noin 15-20%. Jos kirurginen interventio on epäkäytännöllistä (esimerkiksi jos kohtua ei ole) tai jos nainen ei kykene kantamaan raskautta yksin, suositellaan korvaavuutta.

Endokriininen hedelmättömyys

Tälle hedelmättömyysmuodolle on tunnusomaista se, että jaksossa ei ole ovulaatiota (muna joko ei kypsy tai ei voi poistua follikkelia). Endokriiniset hedelmättömyydet voivat johtua monirakkaisista munasarjoista, tulehduksesta, erilaisista vammoista, tiettyjen hormonien liiallisesta tai vajavuudesta ja muista syistä.

Mikä hoito on tehokasta tietyssä tapauksessa? Suoritamme hormonaalisten häiriöiden ja munasarjojen stimulaation korjaus. Tätä varten käytetään sekä ei-lääkemenetelmiä (painon normalisointi ja fysioterapia) että lääkehoitoa (hormonihoito). Hoito-ohjelman oikealla valinnalla on mahdollista palauttaa luonnollinen hedelmällisyys 70-80%: n tapauksista.

Endometrioosista johtuva hedelmättömyys

Lisääntymistoiminnot ovat heikentyneet jokaisella kolmannella endometrioosista kärsivällä potilaalla. Tutkijat eivät ole vielä kyenneet ymmärtämään, kuinka tämä sairaus vaikuttaa hedelmällisyyteen, mutta tiedetään, että endometrioosin kolkut olkaluussa tai munanjohdoissa vaikuttavat negatiivisesti ovulaatioon ja munasolujen etenemiseen kohtaa kohti. Tehokkain hoitomenetelmä on laparoskooppinen endokoagulaatio, jonka jälkeen lääkitys määrätään. Raskauden alkaminen saavutetaan keskimäärin 35%: lla tapauksista.

Immunologinen hedelmättömyys

Tämä hedelmättömyysmuoto kehittyy johtuen siitä, että naisvartalo alkaa tuottaa ASAT - vasta-aineita siittiöille. Urospuoliset sukusolut eivät päästä kohtuun, koska naispuolinen immuunijärjestelmä näkee ne vihamielisinä mikro-organismeina, jotka on tuhottava. Onko tässä tapauksessa mahdollista tulla raskaaksi? Kyllä, suoritamme keinosiemennystä, kun miehen sperma toimitetaan erityisellä katetrilla suoraan kohdunonteloon ohittaen sen kohdunkaulan. Hoidon tehokkuus on noin 40%.

Idiopaattinen hedelmättömyys

Tuntemattoman alkuperän hedelmättömyys erotetaan erikseen. Se diagnosoidaan noin 15%: lla tapauksista, ja tehokkaiden hoitosuositusten valinnassa voi esiintyä vakavia vaikeuksia. Useimmiten he käyttävät tämän tekijän läsnäollessa avustettua lisääntymistekniikkaa.

Lisääntymistoiminnan heikkeneminen voi perustua useampaan kuin yhteen ongelmaan, niiden yhdistelmään.

Hedelmättömyyden hoidon tehokkuuteen vaikuttaa suuresti naisen ikä, joten vierailua lisääntymisasiantuntijan kanssa ei pitäisi lykätä. Mitä nopeammin kaikki raskautta estävät syyt paljastuvat, sitä nopeammin unelmasi vauvasta toteutuu.

Vasta-aiheita on, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen