Erotetun Istukan Pidättäminen Tai Vangitseminen. Raskaus Ja Synnytys

Sisällysluettelo:

Erotetun Istukan Pidättäminen Tai Vangitseminen. Raskaus Ja Synnytys
Erotetun Istukan Pidättäminen Tai Vangitseminen. Raskaus Ja Synnytys

Video: Erotetun Istukan Pidättäminen Tai Vangitseminen. Raskaus Ja Synnytys

Video: Erotetun Istukan Pidättäminen Tai Vangitseminen. Raskaus Ja Synnytys
Video: Raskaus & Synnytys-"Botzwana" 2023, Syyskuu
Anonim

Erotetun istukan pidättäminen tai vangitseminen

Image
Image
Image
Image

Vauvan syntymä ei vielä lopu. Meidän on edelleen poistettava istukka.

Kun istukkaa vaurioitetaan munanjohtimen kulman alueella, tutkittaessa vatsaa määritetään ulkonema, joka erotetaan supistuksella muusta kohdusta. Kun erotettu istukka vaurioituu sisäisen osien pyöreiden lihaksien kouristuksen seurauksena, kohdun muoto on tiimalasi. Jos irrotettu istukka pysyi pidättämättä vaurioita, kohdulla on muoto ja kaikki merkit istukan erottumisesta.

Erotetun istukan pidättäminen ja loukkaaminen eroavat istukan tiheästä kiinnittymisestä tai lisääntymisestä.

Syntynyt istukka

Irrotetun istukan viivästyminen liittyy kohtu- ja vatsalihasten riittämättömään supistuvaan aktiivisuuteen. Tätä helpottaa:

täynnä virtsarakon

  • kohtuun kiristäminen - iso sikiö, polyhydramnios, moniraskaus,
  • ennenaikainen tai myöhäinen synnytys,
  • synnytyksen heikkous,
  • naisen ylimääräinen työ,
  • nopea toimitus leikkauksella,
  • alikehittyneet vatsalihakset.
  • Rikkomisen syyt

    Istukka voi rikkoutua kohdun kouristuksesta seuraavan ajanjakson irrationaalisen hoidon seurauksena:

    kohdun karkea hieronta,

    • ennenaikaisia yrityksiä puristaa istukka Krede-Lazarevitšin mukaan,
    • napanuoran venyttäminen,
    • kohtuuttoman suurien oksitosiiniannoksien käyttö.

    Tällaiset kohtuuttomat toimet rikkovat kohdun lihaksen peräkkäisten supistumisten fysiologista rytmiä ja leviämisen voimakkuutta, johtavat tiettyjen lihasryhmien kouristuvaan supistumiseen, istukan osien epätasaiseen erotteluun ja verenvuotoon.

    hoito

    Kun istukka on vaurioitunut, annetaan antispasmeetteja, ja laskimonsisäisen anestesian aikana istukkaa yritetään eristää Krede-Lazarevichin mukaan. Jos se osoittautuu tehottomaksi, he alkavat heti poistaa istukan manuaalisesti anestesiassa.

    Kun viivästynyt irrotettu istukka ja kompensoitu verenhukka, synnyttänyt nainen katetroi virtsarakon, minkä jälkeen sen ehdotetaan työntävän. Jos tehottomuus, istukka yritetään eristää käyttämällä Abuladze- tai Krede-Lazarevich -menetelmää. Runsaan verenvuodon yhteydessä ja koska istukan erottumisesta ei ole vakuuttavia merkkejä, istukan kiireellinen manuaalinen poisto (anestesian alainen) on aiheellista.

    Tulosten tarkistaminen

    Syntynyt tai keinotekoisesti eristetty istukka tutkitaan huolellisesti molemmin puolin eheyden varalta. Jos istukan sileälle kiiltävälle pinnalle löytyy epätasaisuuksia, karheutta ja syvennyksiä, tämä on merkki istukan virheestä (pidättynyt istukka tai kalvot).

    Jos säilyttäminen osien istukan tai useimmat kalvot, sekä epäilys niiden säilyttäminen, toiminnan suoritetaan välittömästi - manuaalinen tarkastelu seinien kohdun ontelon, erottaminen ja eristäminen osien istukan, verihyytymiä, jotka estävät kohdun supistuminen. Leikkaus päättyy kohdun vähentävien lääkkeiden laskimonsisäiseen antamiseen.

Suositeltava: