Venäläiset Luottavat Siihen, Että Lääkärit Ottavat Enemmän Lahjuksia Kuin Liikennepoliisit

2023 Kirjoittaja: Abraham Higgins | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-11-27 23:17

Venäläiset luottavat siihen, että lääkärit ottavat enemmän lahjuksia kuin liikennepoliisit

Liikennepoliisin päivän yhteydessä Koko Venäjän yleisen mielipiteen tutkimuskeskus teki tutkimuksen tievalvonnan työstä. Kävi ilmi, että liikennepoliisit menettivät kämmenen lahjuksissa lääkäreille. Mutta ilmeisesti vain kansalaisten mielikuvitus.

/ FOTODOM /

Liikennepoliisin päivän yhteydessä Koko Venäjän yleisen mielipiteen tutkimuskeskus teki tutkimuksen tievalvonnan työstä. Kävi ilmi, että liikennepoliisit menettivät kämmenen lahjuksissa lääkäreille. Mutta ilmeisesti vain kansalaisten mielikuvitus.

Venäläisten mukaan tien tarkastajat eivät enää ole johtavia korruptioasioissa. Tämän vuoden jälkeen kämmen on siirtynyt lääkäreille. Vuonna 2015 liikennepoliiseja piti korruptoituneimpana osastona 32% vastaajista, vuonna 2016 - 26% vastaajista, jotka antoivat liikennepoliisille ensimmäisen sijan tässä antiluokituksessa. Liikennepoliisit laskivat kuitenkin vuonna 2017 toiselle sijalle indikaattorilla 23%. VTsIOM-kyselyn mukaan lääketieteestä on tullut johtava: 27% kansalaisista uskoo, että lääkärit ovat tärkeimmät lahjuksentekijät Venäjällä.

Onko venäläisillä perusteita tällaiseen mielipiteeseen?

On mahdollista, että terveydenhuollon budjettimenojen jyrkkä vähentäminen vuonna 2017 tuli negatiiviseksi taustaksi julkiselle mielipiteelle: ne pienenivät 85 miljardilla ruplalla (18%) - 466 miljardista tasosta vuonna 2016 381 miljardiin vuonna 2017 ja ovat 398 miljardia ruplaa vuonna 2018 ja 364 miljardia euroa vuonna 2019. Kustannusten leikkaaminen vaikutti avohoitoon, 113,4 miljardista 68,995 miljardiin.

Sairaalahoidon menot ovat myös vähentyneet: kokonaan ne "leikkasivat" menoja 39 prosenttia 243 miljardista 148 miljardiin ruplaan. Valtio asetti myös venäläisten "terveys- ja epidemian hyvinvoinnin varmistamisen" nälkäarvon: 17,473 miljardin sijasta jaettiin tähän tarkoitukseen 14,68 miljardia ruplaa. "Lost" ja lääketieteellisen tutkimuksen budjetti (21%). Krooninen alirahoitus aiheuttaa pulaa resursseista: hoitamiseen ei ole mitään eikä ketään hoitaa. Kun resurssi on rajallinen, korruptiosta tulee väistämättä yksi sen jakamisen mekanismeista.

Toinen lääketieteellisen korruption syy on alhaiset palkat. Tohtori on perinteisesti yksi matalapalkkaisista ammateista. Kuinka surullista lääkärit itse vitsailevat: "Palkamme eivät ole yhteensopivia elämän kanssa." Joidenkin raporttien mukaan lääkäreiden todelliset tulot ovat parhaimmillaan 80% Venäjän keskimääräisestä palkasta.

Jos tähän lisätään akuutti henkilöstöpula, ambulanssien rahoittaminen pakollisen sairausvakuutuksen kustannuksella, korruptioskandaalit lääkkeiden julkisten hankintojen alalla, saadaan melko surullinen kuva.

Intellektuaalien sosiaalinen perusta

Medical Law Center LLC: n johtajan Aleksey Panovin mielestä sellaiselle yhteiskunnan asenteelle lääkäreistä on useita syitä.”Ensinnäkin tiedotusvälineet antavat tietyn panoksen, joka puhuu lääkäreistä myönteisesti vasta lääketieteen työntekijän päivänä. Muina aikoina heitä houkuttelevat enemmän rikosluonteiset tiedot, mukaan lukien sairaalan myynti tai jonkin pään saattaminen rikosoikeudelliseen vastuuseen. osasto laittomasta maksujen perinnästä potilailta”, asiantuntija sanoi. Seurauksena on, että jopa ne, jotka eivät ole henkilökohtaisesti kohdanneet korruptiota, tietävät varmasti sen olemassaolosta.

Toinen syy on itse Venäjän terveydenhuoltojärjestelmä ja lääketieteellisen hoidon heikko saatavuus. Jo valtiontakuiden ohjelmassa itselleen asetetaan enimmäisajat (lääkärin tapaamiselle, tietyille tutkimuksille, leikkauksille). Ja käytäntö on laajalle levinnyt, kun ei ole tapaamisia asiantuntijan kanssa tai ultraäänitutkimusta varten, mutta kaikki tämä voidaan kiertää käyttämällä maksullisia palveluita, ainakin 10 minuutin kuluttua. "Samanaikaisesti on olemassa kaksi vaihtoehtoa - voit maksaa kassalle tai suoraan asiantuntijan taskuun, jolla on pääsy tähän menettelyyn", asiantuntija selventää. - Tästä syystä ajatus lääkäreistä on tärkein lahjuksentekijä. VTsIOM-tiedot ovat valtiolle herättävä puhelu. Toivon todella, että he saavuttavat terveysministeriön ja maan poliittisen johdon."

Lääkärit ovat yhtä mieltä asianajajan kanssa. "Hoitoon rahojen vastaanottaminen ei ole lahjuksia, vaan maamme valtion politiikka", pääjohtaja sanoo. Pavel Vorobiev, hematologian ja geriatrian laitos, Sechenovista nimeltään ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston ammatillisen koulutuksen instituutti. - Maksullinen lääke asetetaan meille ylhäältä - lääkärit eivät keksineet sitä. Ja kansalaisten mielestä se on heidän taskussaan. Yhtäältä ihmiset tietävät, että heillä on oikeus ilmaiseen apuun lain mukaan, ja toisaalta, että heidän on silti maksettava siitä, ja suurelta osin sillä ei ole väliä missä. " Useimmat lääkärit suorittavat tehtävänsä rehellisesti eivätkä kiristä mitään keneltäkään, Vorobyov sanoi. Mutta hän myöntää, että "maksettu lääke turmelee terveydenhuollon työntekijöitä hyvin nopeasti".

Potilasturvallisuuden ja riippumattoman lääketieteellisen asiantuntemuksen kansallisen viraston presidentin Roszdravnadzorin alaisen asiantuntijaneuvoston jäsenen Aleksey Starchenkon mukaan "korruptio" kehittyy erittäin nopeasti ja on mennyt melko pitkälle. Ja mitä vakavampi sairaus, sitä enemmän kustannuksia potilaiden on maksettava. "Onkologiassa tapahtuva on vain katastrofi, täällä kaikkien on pakko maksaa", Starchenko sanoi. - Kassaan tai taskuun, mutta kaikki maksavat. Ja ilmeisistä syistä he pelkäävät valittaa. Ja tämä on juuri lahjus, ei "kiitollisuus", jonka potilaat jättävät purkautuessaan. Suusanallisesti toimii sairaalassa, jonka kautta vastapääsyinen potilas selviää heti, kuinka paljon hän on velkaa peräruiskeesta, sängystä tai "hyvästä" anestesiasta."

Merkittävän lisäksi lääkärillä on vielä yksi syy ottaa rahaa potilailta - imago. "Nykyään yhteiskunnassa on vahva mielipide, että hyvä lääkäri on" kallis ", Starchenko sanoo. - Tämä "markkinointimalli" on myös hedelmällistä - lääkärit ovat alkaneet myydä itseään. Yksi asia tuottaa puolestaan toisen, ja lääkärin kunnioitus tuo hänelle lisätuloja. Lääkäri on älykäs, hän haluaa ostaa kirjoja, käydä konferensseilla, vain olemassa normaalisti. Ja koska kaiken on noussut hintaan ruplan pudottua, tietysti myös sosiaalinen perusta on kasvanut - jos ennen he ottivat rahaa joka viides, nyt joka toinen."

Mitä tulee lääkäreiden vertaamiseen "vähemmän korruptoituneisiin" liikennepoliiseihin, voidaan puhua heidän "sosiaalisen perustan" vähentymisestä, jolla he ruokkivat. Erityisesti videotallennuksen ansiosta he menettivät niin tuottoisen tulonerän kuin”sakko paikan päällä”. "Liikennepoliisit lopettivat lahjuksen ottamisen tavanomaisessa laajuudessa, koska se ei enää ollut vastuussa liikenteen järjestämisestä", - sanoi Vorobyov. "Heidät yksinkertaisesti poistettiin mahdollisuudesta ottaa tämä raha."

Ei valittamista

Venäjän asianajajaliitto julkaisi vuonna 2015 luettelon kansalaisten valituksista korruptiosta julkisten palvelujen eri osa-alueilla. Tässä järjestyksessä johtajat olivat oikeuslaitoksen edustajia (60% kaikista Venäjän korruption vastaisen julkisen vastaanoton "Puhdas käsi" vastaanottokeskuksista tekemistä valituksista), toisella sijalla poliisit, kolmannella sijalla syyttäjänviraston ja tutkintakomitean työntekijät, sitten liittovaltion rangaistuslaitoksen työntekijät, jota seurasivat haastemiehet., liittovaltion huumausaineiden torjuntapalvelun työntekijät, ja viime kädessä valitusten lukumäärässä oli jokapäiväistä korruptiota - opettajia ja yliopistojen työntekijöitä. Mielenkiintoista on, että lääketieteen ammattilaisia ei ollut lainkaan tässä luettelossa. Näin ollen Venäjän kansalaiset puolitoista vuotta sitten eivät valittaneet lainkaan korruptiosta terveydenhuoltoalalla. Koska laskelmat perustuivat lähes 10 000 kansalaisten valitukseen,tätä näytettä pidetään riittävän merkityksellisenä.

Vuoden 2016 ensimmäisellä puoliskolla yleinen syyttäjävirasto laati lahjoittajien "kollektiivisen muotokuvan" - ja siinä ei ollut taas terveysviranomaisia. "Korruptioon liittyvistä rikoksista tuomittujen joukossa 394 henkilöä oli valtion ja paikallishallinnon elinten virkamiehiä, joista 133 oli kuntien ja paikallishallintojen päälliköitä, 42 henkilöllä oli tehtäviä Venäjän federaation muodostavien yksiköiden toimeenpanoelimissä", sanoi valvontaviranomainen.